삭센다 저도 영입했습니다~
삭센다주사라고 들어보셨나요? 다이어트 주사로 알려진 삭센다이가 한 기사로 모든 것을 설명해드립니다!
안녕하세요. 저는 두 명의 OB-GYN의 아버지입니다. 오늘 다이어트를 시작하기로 결정하셨나요? 코로나로 인한 체중 증가. “한국이 살찌고 있다”… 질병관리본부에 따르면 2020년 비만 유병률은 58.2%다. 10명 중 약 6명이 비만입니다. 이 통계는 충격적이면서도 위안이 됩니다. 체중이 증가하는 사람은 당신뿐이 아니기 때문입니다. 물론 비만뿐만 아니라 각종 성인병(고혈압, 고지혈증, 당뇨병)의 유병률도 높아졌다.
많은 사람들이 비만의 원인을 약한 의지력이라고 생각하지만, “의지력”만으로는 충분하지 않은 경우가 더 많습니다. 한국인은 자기가 하고 싶은 대로 하면 괜찮습니다. 다이어트도 힘들고, 다이어트를 유지하는 것은 몸이 변화를 싫어하고 돌아가고 싶어하기 때문에 더욱 어렵습니다. 이것은 다이어트하는 사람과 유지 다이어트하는 사람이라는 용어가 작용하는 곳입니다. 자신을 너무 비판할 필요는 전혀 없습니다.
의학에서는 비만을 ‘만성질환’으로 분류하며 환경적 요인, 유전적 요인, 호르몬 등 다양한 원인에 의해 발생하는 것으로 보고 있다. 부인과 질환 중 다낭성난소증후군과도 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 다이어트(체중감량) 방법을 생각해보면 3가지 정도 되는 것 같다. 1. 행동치료 = 식이조절 + 운동, 체중감량과 건강증진이 가능하지만, 이를 고수하기는 어렵습니다. 한동안 살을 빼다가 운동 후 식욕이 증가해서 요요가 왔고, 주변 사람들은 내가 나쁜 사람이라고 했다. 2. 외과적 치료 = 위밴드수술과 위절제술. 초비만인 분들에게 수술을 권합니다. 삼. 약물치료=일반적으로 사용되는 비만 치료제가 있는데 식이조절과 운동이 효과가 없거나 수술 등 치료가 우려되는 경우 선택할 수 있는 방법. 일반적으로 사용되는 약물은 orlistat, lorcaserin(Belviq, 시판중지), phentermine/topiramate(Qsymia), naltrexone/bupropion(Contrave), liraglutide(Saxenda) 등입니다. 말할 수는 없지만 확실히 도움이 됩니다. 저는 Belviq과 Saxenda를 사용해 보았고 제어할 수 없는 식욕을 억제하는 데 매우 도움이 되었습니다. 이러한 식욕 억제제는 수프를 다 먹을 수 없거나 배고플 때 씹고 삼킬 수 없는 사람들에게 좋습니다. (그게 나야. 나는…)
운동과 다이어트를 병행하려다 지치셨다면 오늘 포스팅을 잘 읽어보세요.
liraglutide의 체중 감량 효과. 체중 감소 빈도는 각각 5%, 10%, 15% 이상이었다.
■ 삭센다 주사란?
2018년 출시된 삭센다(Saxenda)는 리라글루타이드(liraglutide)라는 약을 함유한 펜 형태의 주사제 상품명이다. 덴마크 제약회사인 Novo Nordisk에서 개발했으며 체중을 약 10% 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 당초 당뇨치료제(빅토자)로 발매되었으나 체중감소 부작용이 있다는 사실이 밝혀져 용량과 브랜드명을 바꿨다(아니 다행이다?). 당뇨병 치료제로 2010년에 허가되어 현재까지 사용되고 있으며, 국내 출시 이후 장기간 사용을 통해 안전성을 확보하고 있습니다. Saxenda (liraglutide)의 효과와 부작용을 이해하려면 GLP-1이라는 물질에 대해 아는 것이 도움이 됩니다. 궁금하지 않다면 아래로 스크롤하여 컬러 섹션을 확인하세요. 음식을 먹으면 GLP-1이 몸에 신호를 보내 “지금 먹고 있으니 배가 부르다”라는 신호를 보낸다. 이것이 그들이 GLP-1 유사체라고 불리는 이유입니다. 삭센다 주사제를 주사할 때 주성분은 GLP-1과 유사한 물질로 식사를 하지 않아도 공복이 아닌 식사를 한 것처럼 포만감을 느끼게 한다. 그것은 당신의 두뇌와 몸을 속입니다. 췌장 α 세포 췌장 β 세포가 GLP-1에 반응 글루카곤 분비 감소 인슐린 분비 증가 체내 반응 증가 혈당 상승을 막아 혈당을 낮추어 조절되지 않는 혈중 포도당이 체지방으로 축적될 수 있으며, 삭센다 주사는 혈당을 조절하여 체지방 감소에 도움을 준다고 합니다. 리라글루타이드(GLP-1 유사체)가 체중을 감소시키는 네 가지 주요 메커니즘이 있습니다. 1. 식욕 감퇴(뇌) 2. 위장관 운동 감소 – 공복감↓ 3. 인슐린 분비 자극(췌장) 4. 췌장의 베타세포를 보호하면 먹지 않아도 포만감을 느낄 수 있고, 식탐으로 인한 정신적 고통 없이 살을 뺄 수 있기 때문에 식욕 자체만 억제하는 다른 체중감량제와는 다르다. 다이어트 효과는 사와사와 케밥인데 살이 빠지면 비만으로 인해 생길 수 있는 각종 합병증의 위험을 줄이고 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 등의 질병 예방과 치료에 도움을 준다. 용량이 증가함에 따라 3.0 mg에서 가장 큰 체중 감소를 보이는 것을 알 수 있었다. 연구결과에 따르면 저칼로리 다이어트를 하면 체지방(Fatmass)은 많이 줄지만 다른 근육과 수분(Leanmass)은 많이 줄어드는 반면 삭센다는 지방을 줄이는 용도로만 쓰이고 삭센다(운동과 리라글루타이드)를 운동과 병행할 때 가장 효과적이다(체지방 감소 효과는 좋고 근력 증가 효과는 유지된다). 너무 뻔한가요? ■ 주사가 필요하다고 해서 매일 병원에 가야 합니까? GLP-1은 GLP-1을 복용하는 약으로 개발되지 않아 주사로 투여해야 하지만 키트가 잘 발달돼 있어 직접 주사할 수 있다. 일반적으로 위장에 주사하며 일반 혈관주사보다 훨씬 묽기 때문에 통증이 심하지 않습니다. 삭센다 주사는 사용이 간편하여 걱정할 것이 없습니다. 이전에 맞았을 때보다 바늘이 조금 더 짧아졌다”고 말했다. 전에는 6mm를 사용했는데 나중에 킷에 포함되어 있는 걸 보니 4mm였습니다. 시작 용량은 0.6 mg 1일 1회입니다. 위장관 내약성을 개선하려면 최소 1주일 간격으로 1일 1회 0.6mg에서 3.0mg까지 증량합니다. 3.0mg까지 증량도 가능하나 한국인들은 1.8mg 정도를 권장하므로 담당의와 상의하여 최종 용량을 조절하는 것이 좋다고 생각한다. 나는 때때로 필요에 따라 0.9 또는 1.5mg 용량을 권장합니다. 일반적으로 용량이 높을수록 식욕억제 및 체중감소 효과가 좋아지므로 1일 3.0mg을 12주 투여 후에도 초기 체중의 5% 이상 체중이 감소하지 않으면 약물 치료를 중단해야 한다. 용법 용량 비고 첫 주 0.6mg 30일 사용 1병 2주 1.2mg 3주 1.8~2.4mg 유지 가능 4주 2.4mg 5주 3.0mg 1주 1병 사용 처음 약을 복용하는 올바른 방법은 병원에서 알려주고, 복용법은 영상으로 링크된 설명서도 함께 제공하니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 올바른 방법에 대해 너무 많이. 다음 도면은 참조용입니다. □ 캡을 제거하고 바늘을 삽입하여 나오는지 확인한다. □ 용량 조절, 주사, 바늘 빼기. 원칙적으로 일반쓰레기통에 버리시면 안됩니다. 제거한 침은 반드시 수거하여 구입처, 의원, 약국 또는 보건소에 폐기하여야 합니다. 실수로 버린 이 바늘에 찔리면 안 되겠죠? ■ 삭센다주사에 부작용이 있나요? 메스꺼움과 구토가 가장 흔한 부작용입니다. 삭센다주사의 리라글루티드는 위장에 작용하여 음식이 장으로 내려가는 속도를 늦추므로 조금만 먹어도 포만감이 들고, 과식하면 속이 불편하고 토하게 된다. *2015 Saxenda 위약(가짜 약물) 메스꺼움 40.2% 14.7% 설사 20.9% 9.3% 변비 20.0% 8.7% 구토 16.3% 4.1% 메스꺼움, 구토, 변비 및 설사가 흔하지만 일반적으로 며칠 또는 몇 주 후에 사라집니다. 다른보고에는 주사 부위의 통증, 주사 부위의 피부 문제, 저혈당증, 불면증, 담석, 빈맥, 췌장염 및 담낭염이 포함됩니다. *주사 부위에 피부 트러블 및 멍이 생길 수 있어 여름철 다이어트 솔루션을 찾으시는 분들은 수영복 착용을 권장합니다. <如果出现恶心怎么办>식사량을 줄이고, 배부르면 식사를 중단하고, 물을 충분히 마시고, 임의로 증감하지 말고, 의사의 진찰을 받으십시오. 많은 부작용이 있지만 대부분은 음식 섭취량 감소나 다이어트로 인한 것입니다. 포만감으로 인한 음식 섭취 감소 + 위 배출 지연으로 인한 탈수, 권태, 쇠약 및 피로. 그리고 피부 주사는 부작용이 있을 수 있습니다. 아래 표에서 빨간색으로 표시된 것은 제가 삭센다 다이어트를 하면서 겪은 부작용인데 다이어트 자체가 갈증, 허약감, 피로감, 지루함을 유발할 수 있습니다. 유일한 부작용은 가격입니다…누군가는 똑같이 말했습니다. 재미있나요? 질환 저혈당증, 탈수, 빈맥, 급성 신부전, 신부전, 간, 담도, 췌장계 이상, 리파아제, 아밀라아제 검사치 증가 신부전 및 신부전이 발생했습니다. 절대 하시면 안됩니다. 이러한 치명적인 부작용을 예방하기 위해서는 점진적으로 용량을 증가시키는 것이 중요합니다. 몸이 적응할 시간을 줍니다. 매우 드물지만 알러지 반응이 나타날 수 있어 저희 병원에서 처음으로 삭센다를 복용하시는 분들께 직접 주사와 동시에 알려주는 경향이 있습니다. 동물 실험에서는 갑상선암 발병률이 높아진다고 했지만 인체 연구에서는 그렇지 않았다. 비만 그 자체가 많은 암의 원인이기도 하므로 부득이하게 복용해야 한다면 복용하는 것이 좋습니다. (단, 갑상선 수질암이 있거나 가족력이 있는 경우 접종을 피하는 것이 좋습니다.) 미국 식품의약국(FDA), 유럽의약품청(EMA), 한국 식품의약품안전처(MFDS )의 승인도 받았습니다. 부작용이 있지만 의사의 지시에 따라 복용하면 안전하고 문제가 없습니다. 부작용이 없는 약은 없습니다. 중요한 것은 그것이 나에게 얼마나 심각한가입니다. ■ 삭센다가 당신에게 좋은 경우(삭센다 주사를 통한 약물 투여) 삭센다는 체중 감량이 필요한 사람이라면 누구나 사용할 수 있습니다. 그러나 의학적으로 체중 감량이 필요한 다음과 같은 상황에서는 적극적으로 체중 감량을 시도하는 방법을 찾는 것이 가장 좋습니다. 1) 초기 체질량지수(BMI) 30 kg/m2 이상 2) 체중 관련 동반질환(예: 비정상 혈당, 제2형 당뇨병, 고혈압)이 하나 이상 있고 초기 체질량지수(BMI)가 27 kg/m2 이상 30 kg/m2 미만인 환자 체질량지수(BMI)는 체중(kg)을 키(m)로 두 번 나누어 구합니다. 키 160cm, 몸무게 75kg, 75/1.6/1.6, BMI 29.29인 사람을 계산합니다. BMI는 비만인지 과체중인지를 결정하는 핵심 요소입니다. 아시아인은 기준을 매우 낮게 설정하는 경향이 있으므로 BMI 25부터 시작하여 약물 복용을 고려하십시오. 다낭성난소증후군 환자 중에는 “과체중+혈당이상(내당능장애)”인 경우가 많아 삭센다를 복용하는 것이 효과적이다. 다음은 운동, 메트포르민 및 이노시톨로 체중 감량이 잘 되지 않는 경우 시도해 볼 수 있는 몇 가지 사항입니다. ■ 삭센다를 복용하면 안 되는 경우 – 임부 또는 임신·수유를 계획 중인 여성 – 75세 이상의 환자 – 리라글루타이드에 알레르기가 있는 사람 □ 삭센다 복용 시 주의사항 당뇨병 환자 : 저혈당을 유발할 수 있으므로 인슐린을 포함한 다른 당뇨병 약물과 병용하지 않는 것이 좋습니다. 인슐린을 복용하는 경우 인슐린 대체제로 권장되지 않습니다. 당뇨성 위기능부전 환자에게는 권장되지 않습니다. 중증 신장애 또는 간장애 환자 : 권장되지 않음. 심부전 환자: NYHA Class IV 울혈성 심부전 환자에게는 권장되지 않습니다. 다른 체중 감량 약물을 사용하는 경우: 권장되지 않습니다. 급성 췌장염이 의심되는 경우 : 즉시 투여를 중단하고 췌장염이 확인된 후 재투여하지 않는다. 기존 갑상선 질환 : 갑상선종 또는 갑상선 질환이 있는 경우 이 약을 복용할 때 주의하십시오. ■ 삭센다 주사제 가격 삭센다의 비용은 보험이 적용되지 않기 때문에 병원/약국별로 가격이 상이합니다. 병원에서 사면 10~12만원 정도인데 처방전 받고 약국에서 사면 더 싼 것 같다. 각 바이알에는 18mg의 liraglutide가 포함되어 있으므로 하루에 3.0mg을 복용하면 6일 이내에 한 바이알을 다 사용하게 됩니다. 펜이 0.6mg에 도달하는 데는 30일이 걸립니다. 0.6mg1.8mg3.0mg 1회 사용기간 30일 10일 6일 월 관리비(1관당 10만원 산정) 10만원 30만원 50만원 주사액(1관 70~300원) 월 1만원(약) 1만원(약) 10,00 0원(대략) 총액 11만원 310,000원 51만원 3.0mg 어디를 가나 펜당 가격이 싸다면 가격차이가 꽤 나니 최저가(7만원~8만원)를 찾으시는 것 같습니다. 가격을 기준으로 품질에는 차이가 없으니 그렇게 하셔도 됩니다. (단, 대중과 중고 거래는 안합니다!!! 절대 용납할 수 없는 주사, 심지어 믿을 수 없는 새 주사를 맞고 있습니다.) 회사에서는 삭센다에서 판매하는 노보 파인 플러스 주사 바늘은 삭센다 노보 파인 플러스 32G 4mm 샘플 바늘을 사용하는 것을 권장하지만, 쿠팡이나 온라인에서 바늘을 구입하는 것은 괜찮습니다. 32G(두께) 4mm~6mm(길이)로 구매가 가능하며, 기존 제품보다 2만원 정도 저렴해 보인다. ■ 삭센다주사를 통한 다이어트 계획 1일 1회 원하는 시간에 복용하시면 됩니다. 반감기가 13시간 정도인 점을 감안하면 일찍 먹고 과식하지 않는 것이 좋다. 저같은 경우는 점심과 저녁에 과식하는 경향이 있어 아침 10시쯤 복용합니다. 복용량은 최대 3.0mg까지 증가할 수 있지만 BMI가 30을 넘지 않는 한 적절하게 낮게 유지할 수 있습니다. 0.6~0.9로 오랫동안 유지하면서 그 효과를 유지하고 있는데 다낭성난소증후군을 제외하고는 5% 이상의 체중감량을 다이어트 체중감량의 1차 목표로 삼고 있다. 삭센다 치료와 더불어 운동과 식이조절도 필요하다. 다음 식이 요법이 도움이 될 수 있습니다. – 콜라/사과 음료 대신 물이나 탄산수를 마십니다. – 최소 6개월 동안 운동을 계속하십시오. 특정 목표에 도달하면 식욕과 체중 증가를 주시하면서 Saxenda의 양을 점차적으로 줄일 수 있습니다. ■ 주 1회 삭센다와 주 1회 다이어트에 효과적인 위고비 주사가 해외에서 시판되고 있다. 약물 농도는 삭센다의 반감기 13시간, 위고비의 반감기 165시간에 비해 절반으로 줄었다. 이것은 화학적 분자 구조의 차이 때문입니다. 체내에서 분해되기 어려워 집중력이 오랫동안 유지될 수 있다고 생각하시면 됩니다. 매일 주사해야 하는 삭센다에 대비해 아시아인에 대한 사용을 연구하고 있다. 미국에서는 한 달 주사 비용이 1000달러 정도인 것으로 알려졌다. 삭센다와 부작용이 비슷하고 클릭 횟수도 적어 인기가 높다고 한다. 삭센다 자체도 미국에서 비싸기 때문에 발매 국가마다 가격 산정이 다를 것으로 보인다. 제 생각에는 너무 비싸네요… 일찍 포기하지 마세요. 다음 게시물에서 다루겠습니다. 위고비, 주간 삭센다 주사 (feat. 삭센다를 먹어라) 위고비, 주간 삭센다 주사? 안녕하세요. 저는 두 명의 OB-GYN의 아버지입니다. 앗 오늘… blog.naver.com 이 글을 통해 “삭센다”에 대해 이야기를 나눴습니다. 삭센다는 3.0mg의 공식 투여량을 맞추면 다른 식욕억제제보다 가격이 비싸지만 건강하게 살을 뺄 수 있음과 동시에 혈당, 혈압, 혈중지질 등의 대사증후군을 개선할 수 있다는 큰 장점이 있다고 생각한다. (하지만 단점은 매일 주사를 맞아야 한다는 점입니다.) 이 글이 삭센다에 대해 궁금하셨거나 복용하신 분들에게 조금이나마 도움이 되었으면 합니다. 늘 건강하시고 행복하시길 바랍니다. 다음 글에서는 주1회 체중감량주사 위고비에 대해 포스팅하도록 하겠습니다. 이해가 되지 않는 부분이 있으면 메시지를 남겨주세요. 신사역 근처 헤스티아 여성의원을 운영하는 산부인과 의사 추성일입니다. 여성이 건강해야 모두가 행복할 수 있다는 믿음으로 블로그에 건강정보를 공개합니다. 좋아요는 저에게 큰 힘이 되고 큰 힘이 됩니다. #삭센다 #新沙站삭센다 #新沙站足球#新沙站PCOS #삭센다부작용 #삭센다주사 #삭센다가격 #삭센다비용 #삭센다처방 #新沙站삭센다처방 #삭센다주사 #삭센다싼곳 #삭센다댓글